Эндометриоз может быть изнурительным и разрушительным. Менструальные циклы могут стать настолько невыносимо болезненными, что у больных часто возникает рвота и они теряют сознание. Тем не менее, в среднем требуется целых восемь лет, чтобы диагностировать болезнь, даже несмотря на то, что ею страдает каждая десятая женщина.
Состояние возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, начинает расти в других местах, таких как фаллопиевы трубы и яичники. Каждый месяц ткань кровоточит, как при менструации, но крови некуда деваться, и вместо этого она остается на месте и вызывает воспаление. В некоторых случаях на яичниках образуются кисты, органы слипаются.
Несмотря на тяжесть состояния, отчет APG о женском здоровье за 2018 год показал, что 40% женщин посещали врача 10 раз, прежде чем их направили к гинекологу. Кроме того, 42% считают, что врачи не относились к ним с «достоинством и уважением».
К счастью, новые рекомендации ученых из Университетского колледжа Лондона и больниц Университетского колледжа Лондона должны привести к улучшению лечения и поддержки женщин с эндометриозом, а эксперты приветствуют развитие медицинской помощи.
Профессор Эртан Саридоган, работающий с Группой по разработке руководства с 2003 года, сказал о проекте: «Эта новая работа расширяет важные вопросы, такие как клинические данные об эндометриозе у подростков и женщин в постменопаузе».
‘Он также описывает диагностический процесс, бросает вызов текущей лапароскопии и гистологии, используемым в качестве общего золотого стандарта диагностических тестов, и оценивает хирургические, медицинские и немедикаментозные методы лечения’.
В новом руководстве содержится более 100 рекомендаций по диагностике, которые выходят за рамки текущего клинического обследования женщин с подозрением на эндометриоз. Также будут добавлены шаги, описанные для женщин с болью и проблемами с фертильностью, связанными с этим заболеванием.
Рекомендации были обновлены для пациентов в постменопаузе и подростков, при этом клиницистам рекомендуется рассматривать боль в области таза, тошноту, сильные судороги, натужный плач, болезненное мочеиспускание и половой акт как симптомы состояния. Также были достигнуты успехи в рекомендациях по предотвращению этого состояния и учету его во время тестирования и лечения рака.
После многих лет медицинского женоненавистничества и страданий пациентов эти обширные рекомендации крайне необходимы. Одно исследование BBC, проведенное в 2019 году, с тревогой обнаружило, что половина страдающих эндометриозом испытывала суицидальные мысли из-за этого состояния.
«Эндометриоз является очень распространенным, но до сих пор малоизученным заболеванием с часто разрушительными последствиями для пациентов и их семей», – сказал председатель группы по разработке руководства, профессор Кристиан Беккер.
«Вместе с моими коллегами мы надеемся, что новое руководство ESHRE по эндометриозу поможет как пациентам, так и медицинским работникам в принятии решений и понимании состояния».
Как ваши месячные могут стоить вам 40 000 фунтов стерлингов в виде упущенной выгоды