На девятой неделе беременности Роуэн, работник службы экстренной помощи из Ланкашира, потеряла сознание и не смогла встать на ноги после двух месяцев почти постоянной рвоты. «Я была слишком слаба, чтобы двигаться - моему мужу пришлось поднять меня, - вспоминает она. «Это был момент, когда я испугался того, что я переживал. Все продолжали говорить мне, что это нормально, что у них тоже была утренняя тошнота, но я знала, что морила себя голодом и ребенка, которого мы так отчаянно хотели.
‘На следующее утро моя речь была невнятной, и я не понимал смысла, но мой терапевт отклонил мои опасения. Я не мог есть, пить, спать или функционировать в течение нескольких недель, и моя мама в конечном итоге отвезла меня в больницу, где мне в конечном итоге дали кровать рядом с другой женщиной с гиперемезисом беременных (HG), которую рвало и она плакала в течение 12 часов подряд.. С тех пор я постоянно слышу, как она умоляет врачей сделать аборт».
К сожалению, опыт Роуэна не является чем-то необычным. Недавний опрос, проведенный Pregnancy Sickness Support - британской благотворительной организацией, занимающейся поддержкой женщин с гиперемезисом беременных, - сообщает, что 5% женщин прервали желанную беременность из-за тяжести симптомов ГГ, в то время как четверть всех респондентов испытывали суицидальные мысли. идеи, а 6,6% регулярно подумывают о самоубийстве. Но, несмотря на то, что это далеко не новое заболевание (в 1855 году писательница Шарлотта Бронте и ее нерожденный ребенок умерли от ГГ, в то время как герцогиня Кембриджская страдала от него во время всех трех беременностей), официальная причина до сих пор неизвестна, и отсутствие исследований, образования и финансирования продолжает препятствовать значимому прогрессу.
'Исторически считалось, что HG не справляются с легкой утренней тошнотой, но на самом деле это опасное для жизни состояние', - объясняет доктор Кейтлин Дин, медсестра-специалист и председатель службы поддержки беременных.«До изобретения внутривенных жидкостей и современных лекарств это было основной причиной смерти на ранних сроках беременности».
Действительно, несмотря на то, что для облегчения симптомов, которые могут включать сильную и постоянную тошноту, головные боли, чрезмерное слюноотделение и искаженное обоняние, может быть прописано множество противорвотных препаратов, пациенты сообщают, что они не всегда эффективными или ожидаемыми, многие вынуждены бороться за медицинское вмешательство.
«Люди думали, что я слаба или драматична, и я не чувствовала поддержки на работе», - говорит Джессика, акушерка из Западного Йоркшира. «Я потеряла из-за камня во время беременности - тошнота была постоянной, и меня рвало до 40 раз в день, но, даже будучи акушеркой, я не проходила обучение HG. Психическое воздействие было худшим аспектом: его полная безжалостность означала, что спасения не было. Я хотел перерезать себе горло, чтобы остановить тошноту, и у меня очень высокие баллы за депрессию.
‘Оглядываясь назад, я была бы добрее к себе, если бы мне поставили официальный диагноз, но в моем больничном листе было написано «болезнь беременности», из-за чего я почувствовала себя слабой и обострила мою психологическую борьбу. Акушерки до сих пор советуют женщинам с гиперемезисом беременных добавлять в свой рацион имбирь или что симптомы исчезнут к 16 неделе - и это просто неправда. Как акушерка я знаю, что HG почти не упоминается в университетах и нет обязательного обучения. Необходимо уделять больше внимания заботе».
Это точка зрения, которой вторит доктор Марлена Фейзо, профессор акушерства и гинекологии Университета Южной Калифорнии. «Я работаю в этой области уже 21 год - с тех пор, как я потеряла ребенка из-за ГГ во втором триместре - и недавние публикации о прерываниях желанной беременности, суицидальных мыслях и посттравматическом стрессовом расстройстве показывают, что существует явный дефицит, который требует заполнить срочно. Это должно начаться с надлежащего образования и подготовки новых врачей».
Доктор Фейзо также считает скандал с талидомидом ответственным за создание страха перед одобрением и приемом лекарств во время беременности. В конце 1950-х беременные женщины принимали талидомид от утренней тошноты, несмотря на то, что он не тестировался на беременных женщинах. Это привело к выкидышам и рождению более 10 000 детей с уродствами, и в 1961 году оно было снято с продажи.
К счастью, недавние научные открытия показали, что ген GDF15 тесно связан с ГГ, и хотя для изучения этой связи срочно требуется дополнительное финансирование, многие надеются, что это приведет к изменению способа тестирования ГГ. и лечили.
К сожалению, слишком поздно для Лауры, младшего вакцинатора из Абердина, которая страдала от HG на протяжении четырех беременностей и была трагически вынуждена прервать своего третьего сына, которого она назвала Джона, в 17 недель. «К этому моменту мои почки начали отказывать из-за нехватки жидкости, и мне пришлось сделать это, чтобы спасти свою жизнь», - говорит она. «При осмотре моей плаценты было обнаружено, что существует риск того, что он не доживет до 20 недель. Это реальные эффекты HG. Джона оставил огромную дыру в моем сердце, и я действительно изо всех сил пытался справиться с его потерей. Я чувствовал, что подвел его».
Даже когда у женщины здоровые роды после ГГ, шрамы все еще могут быть глубокими.
«Я помню, как акушерка спросила меня, почему я плачу, как будто вся травма и боль просто растворяются, как будто девять месяцев HG не повлияют на меня», - вспоминает Кимбер МакГиббон, дипломированная медсестра и исполнительный директор. директор и соучредитель HER Foundation - некоммерческой организации, которую она основала после того, как пережила HG. «Моя акушерка сказала, что я пойду домой, и все будет хорошо. Но я не был в порядке. Еще 18 месяцев я не чувствовал себя достаточно хорошо».
Эта история отразилась на ней с тех пор, как HER Foundation был запущен 21 год назад, охватив более двух миллионов человек в Интернете и тысячи других на индивидуальных сеансах поддержки. Но, как и доктор Марлена Фейзо, которая также является председателем исследовательского комитета HER Foundation, Макгиббон хочет увидеть реальный прогресс. «Если бы у мужчин был HG, было бы больше финансирования», - говорит она. «Если мы сможем обучить новое поколение медицинских работников последствиям неадекватного лечения ГГ, мы сможем значительно улучшить лечение. Нам нужно больше данных, женщины заслуживают большего количества исследований».
Для Лауры сострадание тоже имело большое значение. «Проблема с HG заключается в том, что если вы не пострадали от этого, никто никогда не сможет предложить уровень поддержки, в котором мы нуждаемся. Для некоторых мы просто драматизируем. Для других у нас есть проблемы. На самом деле мы напуганы, и нам нужно понять и подтвердить, что то, что мы чувствуем, не только в наших головах».